甲狀腺結節鈣化是癌嗎

有些人在體檢時，突然發現甲狀腺結節鈣化。上網一查，衆說紛紜，開始擔心惶恐。甲狀腺結節鈣化到底是什麼？

臨牀上，甲狀腺結節鈣化是比較常見的疾病。如果甲狀腺組織細胞增生織密，單位體積內細胞含有量明顯超過正常值，就會形成結節。初期症狀不太明顯，在超聲下可見強光點、強光斑或強光環，容易與甲狀腺囊腫混淆。

如果出現甲狀腺結節鈣化，是否有癌變風險？一般來說，50%-62.5%的甲狀腺癌存在鈣化現象，甲狀腺結節出現鈣化陰影的概率約25%，這兩者確實有聯系。部分甲狀腺結節伴鈣化是良性的，但也存在惡性可能。且臨牀上認爲，鈣化顆粒越粗大，癌組織的分化越好。鈣化陰影特點與癌有3種關系：一是微小鈣化，即砂粒樣鈣化，幾乎爲甲狀腺惡性腫瘤所共有，常爲乳頭狀腺癌的特徵性表現；二是粗大鈣化，在這種鈣化影像中，大約有10%-20%爲癌，其中濾泡狀腺癌佔比較大；三是邊緣環狀鈣化，通常甲狀腺良性腫瘤鈣化影像多致密、邊緣清晰，而惡性腫瘤則陰影淡而模糊、邊緣不規則，可作爲重要的判斷依據之一。另外，甲狀腺結節鈣化中，髓樣癌常表現出微小鈣化和粗大鈣化相混合。

在臨牀診斷中，甲狀腺良性病變較少出現鈣化，約爲6%-14%，且多爲粗大鈣化，微小鈣化發生率較低。但甲狀腺惡性腫瘤總鈣化率爲37%-75.7%，其中微小鈣化發生率爲55%-68%，比粗大鈣化發生率高，與良性病變相反。

一般情況下，甲狀腺結節鈣化不危及生命。常規治療方法包括手術治療、對症治療、動態觀察、中藥調理等。需要提醒的是，出現以下情況的患者需進行手術治療。

一是已確診爲惡性腫瘤的患者；二是經穿刺和綜合檢查未確定腫瘤良惡性，但高度懷疑惡性的患者；三是腫瘤很大，出現壓迫、聲音嘶啞、吞咽困難，甚至明顯影響呼吸的患者。如果未出現上述情況，患者可暫時不進行手術或擇期手術，採用保守治療，動態復查超聲、甲狀腺ECT及甲功水平。如果強光斑減小，即治療見效，可繼續治療至痊愈，否則還需到正規醫院就診，進一步評估手術指徵。

爲了避免甲狀腺結節鈣化，日常生活中需注意以下幾方面：

注意碘的攝入日常飲食中，碘元素對甲狀腺的影響最大。攝碘不足或過多，都會引起甲狀腺病變，碘缺乏是引發甲狀腺腫大的主要原因。高原、山區人羣的飲食中，往往含碘不足，最好選擇碘化食鹽煮菜。相反，沿海地區的人羣則應控制碘的攝入。如果自己把握不準，可以諮詢醫生，在指導下進行碘的攝入。

盡量避免放射性接觸一般而言，輻射接觸史是甲狀腺癌的一個重要致病因子。如果兒童期接受的照射劑量達到10-1000拉德，甲狀腺癌的發病率較高。

保持良好的心情中醫認爲，甲狀腺病的發生與情志失調有密切關系。良好樂觀的生活態度，可明顯降低甲狀腺病的發生率。

養成健康的生活方式過度勞累會加重甲狀腺負擔，長此以往，就會降低人體免疫力。受到外界因素侵擾時，比如化學刺激或病菌病毒，就容易發生病變。因此，勞逸結合的生活與工作方式，也是預防甲狀腺病的有效方法。