3個指標是癌症有沒有復發的「信號燈」，正在抗癌的人不妨了解

能讓成年人很快變臉色的，「癌」應該算一個。雖然有的癌種如甲狀腺癌、乳腺癌等比較好治，患者能生存較長時間，但如果是肺、肝、胃、大腸等部位，估計就沒那麼幸運了。實際上，很多癌症患者會經歷至少兩次打擊：一是確診患癌了！二是癌症復發了！

癌症確診的治療歷程，大致是這樣的：篩查、確診、有無轉移病竈、切除腫瘤部位、化療和放療等治療手段、定期複查。患者接受治療後的前三年，是復發或轉移的高發期和密切觀察期。

從患者和家屬看，「治癒」理解爲腫瘤消失，身體恢復，能像正常人那樣生活了，沒有轉移或復發。

醫生對治癒的理解，要謹慎很多，通常以「五年生存率」、「十年生存率」作爲評價，而不是用「治癒」。

爲什麼醫生和患者的判斷標準差異很大？因爲患者和家屬的願望是「根除癌症」，醫生的目光盯着「防復發」上面。

癌細胞的出現，是人體自身造成的，它會躲過人體免疫系統的「清洗」，耐心隱忍十多年以上，慢慢長大，成爲可擴散、可轉移的病竈。

如果癌細胞向淋巴結轉移，還好治療一些；如果是「遠處轉移」，那就比較棘手了，因爲意味着癌細胞分布範圍比較廣泛，手術困難，術後易復發。有時常規治療會意外觸發癌細胞擴散機制，出現轉移現象，加上患者自身抵抗力差，或者治療後疏於定期檢查，會讓癌症「捲土重來」。

通常，抗癌治療後的三年內，是癌症復發的高危期，佔復發比例的90%以上，隨着時間的延長，五年內不復發，可作爲臨牀治癒的標準，十年內不復發，癌症已得到有效控制和治療，少見有20年後癌症仍復發的。

但癌症不復發，不證明體內沒有癌細胞，因爲只要患了癌，體質就是「易癌」了。一旦有合適機會，癌細胞可能會再次生長，如果此前治癌手術不徹底，患者又大意不檢查，癌細胞發展可能會「加速」。

醫學上，有三大評判指標，在一定時間內沒有異常，就認爲是「初步過關」了。

一是實驗室檢查的指標正常，有兩條：

血常規評估正常，淋巴細胞、白細胞、外周血血小板、中性粒細胞數及與淋巴細胞的比值、血小板與淋巴細胞的比值等。

腫瘤標誌物評估，針對患者不同的腫瘤類型，如查甲胎蛋白、癌胚抗原、CA1CA153等等，注意，腫瘤標誌物是必查的條件，但並不意味着結果正常，就可以放心睡大覺了，定期檢查很有必要。

二是自我評估也是狀態較好，主要有三條：一是有沒有不明原因的體質下降，因爲在運動量、飲食沒有明顯變化的情況下，體質下降，表明腫瘤可能在暗中蓄力了；二是有沒有不明原因的發熱，發熱是腫瘤細胞生長後，身體發出的提示信號，這個一定要重視；三是有沒有乏力、不想動的感覺，因爲抗癌治療後會引起身體機能下降，出現乏力的問題，或腫瘤在體內生長，影響代謝，也會乏力。

三是觀察腫瘤效果，可分爲完全治癒、部分治癒、病變穩定、病變進展4個方面，其中完全治癒、部分治癒是樂觀向好的指標，病變穩定是屬於診治有效的範圍，病變進展則意味着要改變治療方案了。通常認爲，患者在治療後5年沒有復發，成功率就達到90%以上了。

判斷的手段，還包括CT、MRI、骨掃描等醫學檢查，即使患者評判指標正常，也要堅持定期檢查，通常一年內，每月檢查一次，一年至三年之間，每三個月查一次，三年以後，每年查一次。

防止癌症復發，治療是醫院的事，但預防的主力、執行，永遠是患者本人、親友團，自律和嚴格要求很重要，通常要做到這幾點：

一是飲食要多加注意，做個有心人，什麼該多喫，什麼要控制，什麼不能喫，要多問醫生，多了解。

二是和煙酒告別，也要遠離二手煙、三手煙，和熬夜告別，對身體要好一點。

三是每天至少運動30分鐘，找到適合自己的項目，同時控制體重，指數確保正常，持續提高抗病能力。

四是定期複查，不捨得小錢，一定會花大錢，對身體的異常變化，一定要敏感，一定要查清楚。