我國為什麼是B肝大國?這是一筆歷史遺留帳!

世界衛生組織《2017年全球肝炎報告》:我國慢性B肝病毒攜帶者人數達到了1.2億,慢性B肝患者3000萬人,得到治療的僅有200萬人,不足總數的1/10。

B肝傳播的方式主要有母嬰傳播、性傳播、血液傳播、其他傳播等。

其中在七八十年代的中國,母嬰傳播成為主要原因。當時人們沒有預防母嬰傳播的概念,新生兒很少接種B肝疫苗,一代一代下來,母嬰傳播造成了大量的【B肝家族】。直到1992年,衛生部決定開始給全體新生兒和學齡前兒童接種B肝疫苗,但是自費,不是強制要求接種,到了2005才實現B肝疫苗免費。

在這30-40年期間,助長了越來越多的「B肝病毒」,以至於1992數據顯示國人B肝表面抗原攜帶率上升到9.75%!什麼概念?每10個人裡面約1個人攜帶B肝病毒!

很多人就問了:B肝患者能活多久?就不能治癒嗎?

這兩個問題需要分具體的情況說明。

B肝患者能活多久?

1、無症狀的B肝攜帶者

B肝患者的壽命,如果患者只是單純的B肝病毒攜帶者,肝功能正常,沒有臨床表現,也沒有肝硬化,患者壽命跟正常人沒有明顯的區別,但是要定期做好肝功能檢查!定期檢查!定期檢查!

2、出現症狀的B肝患者

如果患者出現嚴重的肝炎,甚至出現了肝功能衰竭,並出現一些嚴重的消化道出血、感染、腹水、肝性腦病,就是會對患者壽命造成明顯影響,甚至導致病人死亡。

還有些患者出現肝硬化,甚至肝癌,也會明顯地縮短患者壽命。只要出現到這些重症肝炎、肝硬化以及肝硬化的一些併發症,像腹水、消化道出血、感染、肝性腦病,甚至出現肝癌,這樣會明顯的縮短患者壽命,明顯的降低患者生活質量。

B肝能徹底治癒嗎?

目前來說還不能徹底治癒。雖然慢性B肝的治療用藥已經更新換代很多次,但B肝的徹底治癒率依然非常低,不足萬分之一。B肝治療依然面臨著長期用藥,短則3-5年,長則十幾年甚至幾十年的用藥。

B肝很難徹底治癒,那麼治療的目的是什麼?

對於達到B肝抗病毒治療標準的慢B肝患者朋友來說,抗病毒治療追求的並非完全治癒,B肝治療的最終目標是表面抗原的轉陰,表面抗體出現,就可有效預防肝臟惡性腫瘤(肝癌等)的發生。

表面抗原轉陰,也就是下表中第1項,HBsAg(表面抗原)轉為陰性,就達到了B肝治癒目標。

國內一線B肝抗病毒治療方案

一線治療主要是恩替卡韋、替諾福韋二吡呋酯(TDF)、【韋立得】富馬酸丙酚替諾福韋片(TAF)如果患者連續服用恩替卡韋兩年後病毒轉陰率仍然比較低的,需要考慮換藥為替諾福韋。

1、B肝到肝硬化需要多久?

2、一圖讀懂B肝藥:恩替卡韋和替諾福韋

3、B肝新藥[韋立得]一年花費14000元左右,得了B肝必須首選嗎?