舌頭出現這18種症狀，就要警惕心生病了

大家都知道，望舌象是中醫診斷的重要途徑之一。今天我們要告訴大家，舌頭和心的關係。舌質的血絡最爲豐富，與心主血脈功能關係密切。舌的靈活運動可使人正常發音講話，形成語言，又與心主神明功能相關。因此，舌象首先可反映心的功能狀態，而心爲五臟六腑之大主，主宰全身臟腑氣血，故舌象又能反映心的正氣盛衰、病邪深淺、病勢進退和疾病的轉歸和預後等。

今天的文章裏提到18種舌頭的症狀，大家學習一下。

正常舌體爲形態正常，無縮、縱、卷、萎、歪、脹、強、裂等變化，亦無出血、瘡、疔等異見，色澤紅潤，不胖不瘦，不滑不枯，柔軟靈活，能辨五味。心病常見舌象如下：

1．舌縱

患者舌體長伸，伸出口外不能自主收縮。《辨舌指南·觀舌總綱》謂：「舌出不能收，及不能語者，心絕也。」

2．舌卷

患者舌體上卷，不能伸展，轉動不靈，語言不清。《素問·脈要精微論》云：「心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。」

3.舌萎

患者舌體瘦小，並不能自由調動。可因心脾兩虛、氣血不足以奉養於舌而致。

4.舌歪

患者伸舌可見舌尖或舌體偏向一側，或左或右，不能居正。多見於中風，亦見於心氣大虧之重症。

5.舌麻

患者舌頭有麻木的感覺。多爲心脾血虛，「營氣虛則不仁」，營血不能上充於舌之故。

6.舌衄

患者舌上非外傷性出血。多因心火亢盛，迫血妄行，可兼見舌尖紅赤或起芒刺。

7.舌腫

《醫學摘粹·雜病要法》曰：「舌之疼痛熱腫，專責君火之升炎。」多由舌生瘡癰、舌光剝、舌碎裂、舌尖紅刺所致。內熱者，症見口渴心煩、小便短赤，治宜瀉火解毒，用黃連解毒湯合導赤散；陰虛者，舌乾燥、喉痛聲嘶，治宜養陰清熱，用清咽潤燥湯。

8.舌強

患者伸舌運動不靈活、不柔和，呈強硬狀，且伴有語言謇澀。《張氏醫通·中風門》云：「肥人舌根強硬，作痰溼治；瘦人舌根強硬，作心火治。」

9.舌裂

患者舌體有裂紋，少者一二條，多者縱橫交錯如龜紋。由心火上炎、化燥傷津或陰虛熱盛所致。唐·孫思邈又稱之爲「舌破」，《千金要方·心臟脈論》謂：「心臟實……內熱口開舌破。」

10.舌瘡

患者舌體表面出現一個或多個潰瘍點，又名紅點舌、坐風舌。《證治準繩·口瘡》云：「心脈布舌上，若心火炎上，燻蒸於口，則爲口舌生瘡。」舌瘡還有紅、白之分，需結合四診互參詳辨。因心胃積熱燻蒸，或胎毒上衝所致者，症見舌上生瘡、舌裂舌腫、時流鮮血、口臭便祕、脈實有力，治宜瀉火解毒，用黃連解毒湯合導赤散；若虛火上炎者，多久治不愈，瘡破成窟、四肢倦怠、脈虛大，治宜補中益氣湯。

11.舌顫

患者伸舌時舌體顫動不定，不能控制，又稱戰舌。多因內風或酒毒所致。舌淡紅或淡白而蠕蠕微動，多屬心脾兩虛、血虛生風。《四診抉微·望診》曰：「舌紅而戰動難言者，此心脾虛也，汗多亡陽者有之。」

12.吐舌頭

患者舌體動如蛇舐，反覆吐回或吐而不回，調動不停。《中醫臨證備要》曰：「小兒時時伸舌，上下左右，有如蛇舔，多因心胃蘊熱，夾有肝風。」

13．重舌

患者舌下腫起如又生一小舌，或兼見下頜部腫起，屬心脾熱盛。

14．舌菌

患者舌體上生惡肉，或如豆大，或如雞冠；外表紅爛無皮，屬心脾鬱火或肝鬱化火。

15．舌起芒刺

患者舌體上有大小不一、多少不等的刺，爲熱極之象。邪熱越盛，芒刺越多，一般多爲胃實熱。有時也可根據芒刺所生部位區分邪熱所在，如舌尖芒刺爲心熱，「舌起紅紫刺，心經熱極，又受疫邪燻蒸而發也」（《辨舌指南》）；舌中芒刺爲脾胃熱；舌邊芒刺爲肝膽熱。

16．舌紅絳

患者全舌深紅如絳紫。《辨舌指南》說：「凡邪熱傳營，舌色必絳。病絳，深紅色也。心主營，主血，舌苔絳燥，邪已入營血。」

17．舌生瘀斑

患者舌上生出青而帶黑的斑點，爲瘀血停積所致。多見於胸痹、真心痛等病證。

18．楊梅舌

患者全舌鮮紅，上有較大紅點，狀如楊梅。見於溫毒入於營血。

需要明確，上述舌象變化，不僅見於心病，亦可見於其他臟腑病變。因此，應當四診合參，綜合分析，方能正確診斷。